Zkratka PIMS – TS je označení pro vzácné, ale závažné imunitně podmíněné onemocnění dětí, které je navázáno na infekci covid-19. Poprvé jej lékaři popsali v dubnu roku 2020 ve Velké Británii. Ve FN Ostrava zatím úspěšně vyléčili 14 dětských pacientů, z nichž 3 potřebovali umělou plicní ventilaci. V tuto chvíli jsou všechny děti doma a budou dlouhodobě sledovány v ambulancích Kliniky dětského lékařství FN Ostrava.
Zřejmě nejtěžší průběh nemoci z dosud hospitalizovaných dětí měla 13letá Bára Jakůbková. Na kliniku byla přijata loni v prosinci v kritickém stavu a lékaři ji museli uvést do umělého spánku. „Dcera měla vysoké horečky, selhávaly jí životně důležité orgány. Lékaři diagnostikovali PIMS-TS. Vůbec jsme netušili, že v minulosti prodělala covid-19. Až doteď byla úplně zdravá, závodně se věnuje aerobiku,“ přiblížili příznaky nástupu nemoci Bářini rodiče. Dívka nakonec strávila na stanici A Oddělení pediatrické resuscitační a intenzivní péče, která je součástí Kliniky dětského lékařství FN Ostrava, 47 dní. „Milé sestřičky včetně zdravotního bratra Lukáše o naši dcerku pečovali jako o „vlastní“ a Bára si je oblíbila. Stejně tak pana doktora Dudu, který to s dětmi opravdu umí. Ochotně odpovídal na naše dotazy, vysvětloval situaci, měl s námi rodiči soucit,“ dodala dnes už výrazně klidnější Jana Jakůbková, která zároveň ví, že dceru teď čeká dlouhá doba rehabilitace a rekonvalescence.
Onemocnění PIMS – TS se může projevit několik týdnů po koronavirové infekci, i bezpříznakové. Mezi časté příznaky PIMS – TS patří bolesti břicha, vysoké horečky, zvracení, průjem, vyrážka, záněty sliznic, bolesti hlavy, letargie, zmatenost, respirační potíže, bolesti v krku, otoky končetin či zvětšení lymfatických uzlin.
Přibližně u poloviny nemocných se rozvíjí šokový stav. „Léčba tohoto onemocnění spočívá v podání antibiotik do vyloučení bakteriální infekce, v podání imunoglobulinů a kortikoidů, ve vážném stavu je indikovaná i biologická terapie. Toto onemocnění nebylo před pandemií SARS-CoV-2 známé. Jeho léčba se řídí dle klinického stavu a laboratorních výsledků. Důležitá je i prevence srážení krve, která je u těchto případů zvýšená,“ přiblížil průběh léčby tohoto závažného onemocnění MUDr. Tomáš Zaoral, Ph.D., primář Oddělení pediatrické resuscitační a intenzivní péče Kliniky dětského lékařství FN Ostrava a dodal, že častým příznakem je také srdeční selhání a může dojít i ke zhoršení funkce plic, ledvin a jater. „Vzhledem k často rychlému rozvoji nemoci PIMS – TS a nutnosti orgánové podpory, je nutné tyto děti sledovat a kolegové z ostatních zdravotnických zařízení by měli stav takovýchto dětských pacientů konzultovat s naším pracovištěm,“ uzavřel aktuální situaci primář Zaoral.
(ab)
